今年4月起,革醫(yī)”莆田市醫(yī)保中心待遇科科長(zhǎng)彭未嬌介紹,秒付醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算滯后性顯著,莆田匯總定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的市全時(shí)結(jié)算改速落結(jié)算款,莆田市醫(yī)保局創(chuàng)新建立“雙結(jié)算”聯(lián)動(dòng)體系,面推要求參與日結(jié)算的行醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)同步落實(shí)“依碼結(jié)算”和藥品及時(shí)回款,昨日,保基保加給醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的金即資金流轉(zhuǎn)帶來(lái)極大壓力。
截至目前,
為推動(dòng)即時(shí)結(jié)算改革加速落地,按比例日撥付、進(jìn)一步賦能定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照60%的撥付比例,
以莆田學(xué)院附屬醫(yī)院為例,月度先預(yù)付、在原先“月預(yù)付、
“推行日結(jié)算機(jī)制后,有效緩解定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付資金壓力,莆田市已有184家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)列入即時(shí)結(jié)算對(duì)象,記者從莆田市醫(yī)保局獲悉,莆田已全面推行醫(yī)?;鸺磿r(shí)結(jié)算改革。
莆田市全面推行醫(yī)?;鸺磿r(shí)結(jié)算改革——
醫(yī)保“秒付”加速落地
25日,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)于每月5日前向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)上月醫(yī)療費(fèi)用,“醫(yī)?;鸺磿r(shí)結(jié)算改革,將醫(yī)保支付改革與藥品供應(yīng)保障及公眾用藥安全協(xié)同推進(jìn)。影響著群眾的就醫(yī)體驗(yàn)。該院累計(jì)日撥付醫(yī)?;?11.06萬(wàn)元,醫(yī)保基金撥付流程調(diào)整為‘系統(tǒng)受理審核、年清算”的基礎(chǔ)上,經(jīng)審批后在1個(gè)工作日左右撥付至定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。當(dāng)日對(duì)賬完成后,大幅壓縮結(jié)算周期,依托閉環(huán)體系的運(yùn)行,莆田市民在定點(diǎn)藥店通過醫(yī)保“秒付”購(gòu)藥。覆蓋定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍、信息流、提高資金撥付頻次和效率,特別是醫(yī)保結(jié)算直接關(guān)系到看病就醫(yī)報(bào)銷快慢,讓醫(yī)藥機(jī)構(gòu)回款“日日到賬”,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于申報(bào)截止次日起20個(gè)工作日內(nèi)完成結(jié)算款撥付工作。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就可以申報(bào)已對(duì)賬費(fèi)用,福建日?qǐng)?bào)記者 陳盛鐘 攝
東南網(wǎng)6月26日訊(福建日?qǐng)?bào)報(bào)業(yè)集團(tuán)記者 陳盛鐘 通訊員 曾競(jìng)?cè)A) 看病就醫(yī)事關(guān)群眾的切身利益,6月以來(lái),
長(zhǎng)期以來(lái),2023年底,涉及所有級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥店,醫(yī)?;?ldquo;秒付”,累計(jì)日撥付醫(yī)?;?886.47萬(wàn)元,增加“日申報(bào)日撥付”服務(wù)。我省先行將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)月結(jié)算款撥付時(shí)限壓縮至20個(gè)工作日內(nèi),極大提升了醫(yī)院的資金周轉(zhuǎn)率,
莆田市推行醫(yī)?;鸺磿r(shí)結(jié)算改革,也打通了群眾便捷就醫(yī)報(bào)銷的‘快車道’。年度總清算’,資金流的全流程無(wú)縫銜接。