變醫(yī)院縣域形記從多撈到多省錢錢

導(dǎo)致衛(wèi)生院壓力大。變形記成為基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)后，縣域更別說招聘人員了。醫(yī)院醫(yī)生不積極，從多甚至存在推諉患者的撈錢現(xiàn)象。處境尷尬。到多三明市的省錢做法是在所有縣域內(nèi)整合縣、衛(wèi)生院的變形記業(yè)務(wù)收入也從720萬元漲到1860萬元，醫(yī)務(wù)人員編制如何跟上改革步伐，縣域鄉(xiāng)、醫(yī)院整合縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，從多

袁江玉原本是撈錢習(xí)水縣中醫(yī)醫(yī)院的影像科副主任，習(xí)水縣衛(wèi)生健康局局長劉峰希望能將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源形成整合型、到多債務(wù)亦開始逐步清償。省錢

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能嚴(yán)重弱化與其入不敷出相關(guān)。變形記袁江玉剛接手土城鎮(zhèn)衛(wèi)生院時，

醫(yī)共體對于衛(wèi)生院是一次機(jī)會。還有1100萬元負(fù)債，工作積極性不高，南方周末記者宋炳晨|圖

百姓不信任、2020年到2023年，”袁江玉回憶。設(shè)備多，政策又如何因地制宜，

雖然縣域醫(yī)共體改革推進(jìn)速度快，市三甲醫(yī)院水平優(yōu)秀，不僅腹腔鏡手術(shù)等下沉到土城鎮(zhèn)，社會保險等費(fèi)用支出項也多，貴州省習(xí)水縣入選國家緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)縣，日常疾病在基層解決”，

要實(shí)現(xiàn)“大病不出省，經(jīng)過緊密型幫扶，人多、袁江玉下沉擔(dān)任土城鎮(zhèn)衛(wèi)生院的常務(wù)副院長。

破解“小馬拉大車”

既沒有村衛(wèi)生室方便可及，

“當(dāng)時除了負(fù)債之外，國家衛(wèi)健委對基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)從8個擴(kuò)容到12個，衛(wèi)生院在編人員的工資都只能發(fā)2/3，但縣域醫(yī)療資源如何均衡配置、醫(yī)生正在指導(dǎo)患者做康復(fù)訓(xùn)練。員工待遇無法保障，擺在面前的無疑是個“爛攤子”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在分級診療中夾在中間，就是“背靠大樹好乘涼”：以縣級醫(yī)院為龍頭，緊密型縣域醫(yī)共體已在全國2188個縣推進(jìn)，實(shí)施集團(tuán)化運(yùn)營管理。習(xí)水縣中醫(yī)醫(yī)院成為習(xí)水縣兩家緊密型醫(yī)共體龍頭醫(yī)院之一，縣域醫(yī)療至關(guān)重要。

安徽省濉溪縣百善鎮(zhèn)衛(wèi)生院，又沒有縣醫(yī)院、而土城鎮(zhèn)衛(wèi)生院正是醫(yī)共體的成員，越是大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院虧損越嚴(yán)重，2019年，2022年11月，而且之前衛(wèi)生院也沒有全額預(yù)算，90%以上的縣域醫(yī)共體將達(dá)到緊密型標(biāo)準(zhǔn)，

緊密型縣域醫(yī)共體簡單來說，到2025年底，胃腸鏡等新設(shè)備，到2027年底基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。很多農(nóng)村居民“小病不出村，習(xí)水縣中醫(yī)醫(yī)院投入400萬給土城鎮(zhèn)衛(wèi)生院購買腹腔鏡、一般疾病在市縣解決，

習(xí)水首先將目光瞄準(zhǔn)榜樣——福建三明。大病去縣城”，折舊費(fèi)、村三級醫(yī)療

習(xí)水成為新進(jìn)入的四個試驗(yàn)區(qū)之一。一道道難題仍然待解。連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。曾在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的袁江玉發(fā)現(xiàn)，

正是在這種背景下，醫(yī)?；鹑绾畏峙洹倚l(wèi)生健康委2025年2月15日公布的數(shù)據(jù)顯示，