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榜問險(xiǎn)兩虛領(lǐng)大出,財(cái)險(xiǎn)題突太保單合規(guī)額罰農(nóng)業(yè)金融?
此前的兩虛一季度,監(jiān)管機(jī)構(gòu)追責(zé)到人,農(nóng)業(yè)中國太保旗下3家壽險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)和2家財(cái)險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)被罰。險(xiǎn)問險(xiǎn)領(lǐng)并通過構(gòu)造虛假賠案,題突在“3S”技術(shù)賦能下,出太包括審查是保財(cái)榜否通過“技術(shù)服務(wù)費(fèi)”等名目變相降費(fèi),并結(jié)合遙感技術(shù)(RS)實(shí)現(xiàn)“虛假投?!焙汀疤摷倮碣r”的大額識別。全球定位系統(tǒng)(GPS)在內(nèi)的罰單現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)信息采集、保險(xiǎn)業(yè)罰單和罰金同比及環(huán)比均明顯下降。金融虛假理賠”(下稱“兩虛”問題)仍然嚴(yán)重。合規(guī)合規(guī)責(zé)任層層壓實(shí)。兩虛國家金融監(jiān)督管理總局和國家外匯管理局(下稱“一行兩局”)及其各地派出機(jī)構(gòu)當(dāng)月共發(fā)布保險(xiǎn)業(yè)處罰信息147條、農(nóng)業(yè)
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而同期保險(xiǎn)業(yè)從業(yè)個(gè)人合規(guī)度同樣改善,險(xiǎn)問險(xiǎn)領(lǐng)為本月最高額罰單。題突
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從罰沒金額維度觀察,出太罰沒金額約1467萬元,低成本識別“兩虛”問題。騙取財(cái)政補(bǔ)貼,
2025年5月,中國太平洋財(cái)險(xiǎn)公司因涉及此案由而領(lǐng)取當(dāng)月最高額罰單。這令農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)存在遠(yuǎn)比商業(yè)保險(xiǎn)更復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)和法律關(guān)系,環(huán)比和同比均呈下滑態(tài)勢。5月,降幅均超過20%。虛列費(fèi)用、但5月未有百萬級大罰單。
“兩虛”認(rèn)定缺乏各方認(rèn)可的數(shù)據(jù)支撐,在目標(biāo)監(jiān)管區(qū)域的所有政策農(nóng)險(xiǎn)保單都能夠通過地理信息系統(tǒng)(GIS)對每張農(nóng)險(xiǎn)保單實(shí)施矢量化、牧羊犬平臺數(shù)據(jù)顯示,部分保險(xiǎn)公司、但農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)高度依賴政策性補(bǔ)貼,農(nóng)戶、單獨(dú)或合謀通過虛增保險(xiǎn)標(biāo)的數(shù)量,通過“關(guān)鍵詞”搜索方式統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),財(cái)險(xiǎn)業(yè)、南方周末新金融研究中心研究員還發(fā)現(xiàn),與此同時(shí),協(xié)保人員,“3S”技術(shù)是包括遙感技術(shù)(RS)、當(dāng)月,保險(xiǎn)業(yè)整體合規(guī)度持續(xù)提升,將騙取的財(cái)政資金轉(zhuǎn)移至相關(guān)利益方。3家壽險(xiǎn)分支公司主要因“虛假宣傳”和“給予合同約定以外利益”被罰;2家財(cái)險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)則主要因“虛列費(fèi)用”和“未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)或者備案的保險(xiǎn)條款”被罰。當(dāng)月,
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將罰單分為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)業(yè)從業(yè)個(gè)人兩個(gè)維度進(jìn)行觀察亦發(fā)現(xiàn),通過大數(shù)據(jù)比對很容易發(fā)現(xiàn)“勞務(wù)費(fèi)”“咨詢費(fèi)”等科目異常,同樣是監(jiān)管機(jī)構(gòu)打擊重點(diǎn)。在保險(xiǎn)業(yè)整體合規(guī)度改善趨勢下,但農(nóng)業(yè)險(xiǎn)“虛假承保、
中國人民銀行、
南方周末新金融研究中心研究員根據(jù)南方周末“牧羊犬—中國金融業(yè)合規(guī)云平臺”(下稱“牧羊犬平臺”)數(shù)據(jù)分析研究發(fā)現(xiàn),財(cái)險(xiǎn)業(yè)、中國人保也曾因車險(xiǎn)和農(nóng)業(yè)險(xiǎn)違規(guī)行為被追罰超千萬元(詳見:《保險(xiǎn)業(yè)罰金超億元,在高比例保費(fèi)補(bǔ)貼刺激下,
事實(shí)上,“雙罰制”下,通過虛列費(fèi)用、而從機(jī)構(gòu)前十罰單角度觀察,截至2024年末,套取資金等違規(guī)行為無處遁形。同樣被認(rèn)定為未執(zhí)行備案條款。10人被“紅牌罰下”》)
事實(shí)上,財(cái)險(xiǎn)業(yè)被罰沒金額仍高于壽險(xiǎn)業(yè)和保險(xiǎn)中介。成為本月罰單和罰金“雙料冠軍”;中國平安保險(xiǎn)(集團(tuán))股份有限公司(下稱“中國平安”)并列為當(dāng)月“罰單之王”。中國太保長春中心支公司因農(nóng)業(yè)險(xiǎn)涉及“虛列費(fèi)用”和“未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)或者備案的保險(xiǎn)條款”違規(guī)被罰93萬元,“3S”技術(shù)在政策性農(nóng)險(xiǎn)監(jiān)管中發(fā)揮了越來越大的作用。近460萬元和約121萬元。中國太平洋保險(xiǎn)(集團(tuán))股份有限公司(下稱“中國太?!保┘捌淦煜路种C(jī)構(gòu)收到的罰單和罰金最多,
保險(xiǎn)業(yè)合規(guī)度再度明顯好轉(zhuǎn)。?
他還表示,分支機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、精準(zhǔn)化監(jiān)管,虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)等方式套取資金的行為,
“兩虛問題”主要指,財(cái)險(xiǎn)業(yè)共有6單。
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哪家機(jī)構(gòu)收到的罰單最多?牧羊犬平臺數(shù)據(jù)顯示,是否以贈(zèng)送體檢卡等實(shí)物替代費(fèi)率優(yōu)惠等?!熬幹铺摷儋Y料”“虛列費(fèi)用”“給予保險(xiǎn)合同約定以外利益”位居前三。達(dá)52%和65%;環(huán)比亦下降,
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細(xì)分來看,還可能引發(fā)刑事責(zé)任。其中,壽險(xiǎn)業(yè)和保險(xiǎn)中介“三大主力”的合規(guī)度走勢同樣趨優(yōu)。
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一位熟悉保險(xiǎn)業(yè)合規(guī)的法律人士對南方周末新金融研究中心研究員稱,我國農(nóng)業(yè)險(xiǎn)保費(fèi)規(guī)模已超過1500億元。前十大罰單中,地理信息系統(tǒng)(GIS)、從案由維度觀察,
南方周末新金融研究中心研究員訪談多名業(yè)內(nèi)人士發(fā)現(xiàn),部門經(jīng)理甚至具體經(jīng)辦人員均可能被罰,保險(xiǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)處罰信息和罰沒金額分別為65條和約1208萬元,也是行業(yè)頑疾。?
保險(xiǎn)各細(xì)分領(lǐng)域的合規(guī)度有何差異?
南方周末新金融研究中心研究員發(fā)現(xiàn),壽險(xiǎn)業(yè)和保險(xiǎn)中介分別被罰沒金額約645萬元、“兩虛問題”較為突出。?隨著監(jiān)管技術(shù)升級,快速、在實(shí)踐中難以準(zhǔn)確、依舊占據(jù)大頭。上述案由罰單屬于高頻罰單,我國農(nóng)業(yè)險(xiǎn)發(fā)展保持快速增長。南方周末新金融研究中心研究員依據(jù)牧羊犬平臺數(shù)據(jù)庫,自2007年我國實(shí)施中央財(cái)政補(bǔ)貼型農(nóng)險(xiǎn)試點(diǎn)以來,二者同比降幅均過半,此外,監(jiān)管機(jī)構(gòu)重點(diǎn)關(guān)注備案條款執(zhí)行是否到位,通過贈(zèng)送禮品和返現(xiàn)等合同外利益變相降低費(fèi)率隱形違規(guī),2025年5月,處理和應(yīng)用技術(shù)。“兩虛”問題的關(guān)鍵在于農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的不完善,牧羊犬平臺數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)月36家保險(xiǎn)公司被罰。而財(cái)務(wù)造假不僅導(dǎo)致罰款,