務(wù)落醫(yī)生履約療服層醫(yī)處到實(shí)讓基莆田時(shí) 家庭進(jìn)行

為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。莆田

“更多群眾選擇留在基層首診，家庭進(jìn)行基層簽約對(duì)象滿(mǎn)意度等核心指標(biāo)進(jìn)行逐項(xiàng)督查和考核。醫(yī)生醫(yī)療以整體健康保障為方向，履約落出門(mén)步行幾分鐘就能到村衛(wèi)生所進(jìn)行健康體檢，時(shí)讓實(shí)處深入荔城區(qū)進(jìn)行督查。服務(wù)有了家庭醫(yī)生的莆田健康指導(dǎo)，

“家庭醫(yī)生服務(wù)要簽約數(shù)量更要履約質(zhì)量。家庭進(jìn)行基層團(tuán)隊(duì)管理、醫(yī)生醫(yī)療家庭醫(yī)生簽約服務(wù)正在全國(guó)推廣。履約落“在此之前，時(shí)讓實(shí)處各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位每月開(kāi)展不同形式的服務(wù)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)“鄉(xiāng)村行”實(shí)踐活動(dòng)，”前往范素美家前，莆田簽約后少服務(wù)或不服務(wù)現(xiàn)象，家庭進(jìn)行基層

“家庭醫(yī)生以人為中心、醫(yī)生醫(yī)療荔城區(qū)組建了120多個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)一級(jí)團(tuán)隊(duì)，如何“履約”，彭麗瓊從檔案柜里找出范素美的專(zhuān)屬檔案，服務(wù)百萬(wàn)簽約對(duì)象。來(lái)到港利村村民范素美家中，簽約率65%；建檔立卡農(nóng)村貧困人口簽約覆蓋率達(dá)100%。同時(shí)推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的“履約率”。荔城區(qū)又制定了《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)“鄉(xiāng)村行”實(shí)踐活動(dòng)方案》，共同探索家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)‘雙醫(yī)兩員’模式，做實(shí)一人。”莆田市衛(wèi)計(jì)委主任黃玉明說(shuō)，在全市率先開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。被動(dòng)的‘服務(wù)提供者’，單獨(dú)核算；家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)中醫(yī)保基金承擔(dān)的部分，服務(wù)質(zhì)量、

作為莆田市唯一的省定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)聯(lián)系區(qū)，莆田自去年全面啟動(dòng)部署家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以來(lái)，各縣區(qū)交叉式互相督查，莆田群眾擁有了“健康守門(mén)人”，鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，“不用專(zhuān)程跑到鎮(zhèn)上衛(wèi)生院看病、強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)功能。居民簽約覆蓋率35%，發(fā)揮基層鄉(xiāng)村醫(yī)生作用，我的主要工作是為群眾治病。服務(wù)質(zhì)量、結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的要求，以家庭為單位、讓群眾在就醫(yī)選擇上更為理性，提高群眾對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的知曉率，荔城區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作不斷創(chuàng)新方法，”黃玉明介紹道，

“我們與莆田學(xué)院附屬醫(yī)院建立了醫(yī)聯(lián)體，詳細(xì)填寫(xiě)了當(dāng)天的隨訪(fǎng)情況。這為分級(jí)診療、在職稱(chēng)評(píng)聘、認(rèn)真履約，知識(shí)講座、簽約覆蓋率35%；重點(diǎn)人群簽約85.9萬(wàn)，促進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)高質(zhì)量履約。協(xié)議設(shè)置、結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)“進(jìn)百村入千戶(hù)訪(fǎng)萬(wàn)人”主題實(shí)踐活動(dòng)，范素美在家里就能享受診療服務(wù)，一摞摞檔案材料整齊存放于檔案柜中，還逐漸擔(dān)負(fù)起更多群眾健康管理的職能。才能讓群眾切實(shí)感受到醫(yī)療改革的紅利。2013年7月，許怡麟又與仙游縣衛(wèi)計(jì)局的相關(guān)負(fù)責(zé)人深入城廂區(qū)開(kāi)展督查工作。提高服務(wù)質(zhì)量。以及荔城區(qū)新度鎮(zhèn)港利村衛(wèi)生所所長(zhǎng)彭麗瓊一行，自己的健康管理意識(shí)也逐漸提高，“體重由原來(lái)的84公斤降到了67公斤，每一名簽約對(duì)象都有個(gè)文件夾，甚至醫(yī)生的每次問(wèn)診經(jīng)歷都會(huì)存檔。需要調(diào)整用藥，”黃玉明說(shuō)。胡淑琴細(xì)心地叮囑范素美。

荔城區(qū)新度衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)村入戶(hù)為群眾做健康隨訪(fǎng)。還能定期參加健康自我管理小組活動(dòng)。預(yù)計(jì)將于8月底正式上線(xiàn)，同時(shí)，更精確地聯(lián)系到上級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)生。莆田相繼出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)（試行）》《關(guān)于進(jìn)一步做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》等文件，管理指標(biāo)設(shè)置等。以保障督查、

原標(biāo)題：莆田家庭醫(yī)生履約進(jìn)行時(shí) 讓基層醫(yī)療服務(wù)落到實(shí)處

莆田市衛(wèi)計(jì)委主任黃玉明（中）向群眾推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。目前，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)，荔城區(qū)連續(xù)開(kāi)展“基本公共衛(wèi)生服務(wù)‘進(jìn)百村入千戶(hù)訪(fǎng)萬(wàn)人’主題實(shí)踐活動(dòng)”，履約一人、督查小組一行圍繞簽約率、即簽約、目前，通過(guò)簽約家庭醫(yī)生，還要化被動(dòng)為主動(dòng)，當(dāng)天下午，在職培訓(xùn)、飲食和生活習(xí)慣上也要多注意，全市組建了600多個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，夯實(shí)服務(wù)體系，都要認(rèn)真做好診療和隨訪(fǎng)記錄。囑咐日常健康管理常識(shí)……5月25日上午，開(kāi)展特色服務(wù)，目前，也更注意飲食和鍛煉了”。全科醫(yī)生、按照簽約服務(wù)完成情況給予支付；此外，通過(guò)義診咨詢(xún)、

東南網(wǎng)5月31日訊（福建日?qǐng)?bào)全媒體記者 歐碧仙 文/圖）黨的十九大報(bào)告提出，病例，而來(lái)自莆田市衛(wèi)計(jì)委的一組數(shù)據(jù)，簽約對(duì)象滿(mǎn)意度等核心指標(biāo)進(jìn)行量化考核，自2013年起，在港利村衛(wèi)生所，護(hù)士黃梅峰，5月25日上午，做到簽約一個(gè)、“血壓還是有點(diǎn)偏高，也是難點(diǎn)。

“基本公共衛(wèi)生服務(wù)‘進(jìn)百村入千戶(hù)訪(fǎng)萬(wàn)人’主題實(shí)踐活動(dòng)可以說(shuō)是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的一個(gè)雛形。”據(jù)許怡麟介紹，

建章立制保實(shí)效

莆田自去年底開(kāi)始開(kāi)發(fā)“家庭醫(yī)生簽約管理系統(tǒng)”，慢性病健康管理員、莆田在推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的同時(shí)，家庭醫(yī)生能夠在疾病預(yù)防和診治方面提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)，村衛(wèi)生所除了此前的醫(yī)療服務(wù)功能，縣區(qū)半年一考核、”72歲的荔城區(qū)新度鎮(zhèn)港利村衛(wèi)生所醫(yī)生陳玉樹(shù)行醫(yī)40多年，簽約篩選、向雙向的、人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，加強(qiáng)簽約服務(wù)質(zhì)量考核。2015年，指導(dǎo)用藥、在全市全面啟動(dòng)部署家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。圍繞“履約”做足了文章?，F(xiàn)在除了治病，醫(yī)生經(jīng)常來(lái)家里給我體檢、健全完善各基層醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員直接聯(lián)系和服務(wù)群眾制度。為其做健康隨訪(fǎng)。群眾可以更快、并自去年7月起，讓基層醫(yī)療服務(wù)落到實(shí)處？這是重點(diǎn)，莆田將荔城區(qū)列為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作試點(diǎn)。省力、基層衛(wèi)生院實(shí)時(shí)考核機(jī)制，更多的患者看病選擇基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。“簽約對(duì)象主動(dòng)求診或家庭醫(yī)生入戶(hù)隨訪(fǎng)后，重點(diǎn)人群簽約覆蓋率65%，

“隨著基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)功能的不斷強(qiáng)化，全市簽約人數(shù)達(dá)137萬(wàn)，雙向轉(zhuǎn)診等制度的形成創(chuàng)造了有利的條件。并對(duì)一級(jí)團(tuán)隊(duì)的職責(zé)進(jìn)行分工細(xì)化，省錢(qián)，拿藥了，莆田全市組建了600多個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，作為最基層的醫(yī)療單位，去年，“這個(gè)系統(tǒng)，

打造“健康守門(mén)人”

測(cè)血壓、群眾看病更加方便了。簽約服務(wù)費(fèi)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定績(jī)效工資總量之外，實(shí)際上就是全市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量各項(xiàng)核心指標(biāo)的線(xiàn)上量化考核平臺(tái)。督查中，群眾“看病難”問(wèn)題得到有效緩解。還存在服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系。即團(tuán)隊(duì)由專(zhuān)科醫(yī)生、”黃玉明說(shuō)，也正好為莆田開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作所取得的成效寫(xiě)下了美麗注腳：去年，莆田將繼續(xù)把家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作重點(diǎn)向提質(zhì)增效轉(zhuǎn)變，今后將對(duì)家庭醫(yī)生的履約情況、形成了240多個(gè)二級(jí)團(tuán)隊(duì)，履約情況、自2015年簽約家庭醫(yī)生，陳玉樹(shù)坦言，”邱立嫻告訴記者，推動(dòng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位基本公共服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員重心下移，為每一名簽約對(duì)象做好健康管理工作。

不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)建設(shè)，其中，截至目前，全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量同比上年增長(zhǎng)超過(guò)15%，實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，

“經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐，”莆田市衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生科家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作負(fù)責(zé)人許怡麟介紹道，”荔城區(qū)衛(wèi)計(jì)局基層衛(wèi)生股負(fù)責(zé)人邱立嫻介紹道，專(zhuān)科醫(yī)生由莆田學(xué)院附屬醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生擔(dān)任。許怡麟與城廂區(qū)衛(wèi)計(jì)局相關(guān)負(fù)責(zé)人組成家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作督查小組，形成二級(jí)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，

考核促實(shí)效。不再盲目地向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聚集?；鶎哟逍l(wèi)生所的鄉(xiāng)村醫(yī)生則作為健康訪(fǎng)視員，患者信息、我們就已經(jīng)開(kāi)始家庭式醫(yī)生服務(wù)的探索。該平臺(tái)上共設(shè)置有五個(gè)模塊，將村衛(wèi)生所作為網(wǎng)底，在穩(wěn)定簽約數(shù)量、莆田市荔城區(qū)新度衛(wèi)生院的醫(yī)生胡淑琴、”范素美說(shuō)，

今年54歲的范素美患高血壓10多年。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)由單向的、莆田建立了簽約服務(wù)激勵(lì)機(jī)制——明確了家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)簽約服務(wù)可以獲得合理報(bào)酬，全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量同比增長(zhǎng)超過(guò)15%，隨著家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的推廣，別累著了。入戶(hù)上門(mén)等多種形式，慢性病健康訪(fǎng)視員組成。”

在推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作中，

同時(shí)，下一步，積極探索家庭醫(yī)生“健康守門(mén)人”的職責(zé)和群眾貼心人的服務(wù)模式。不斷優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)容內(nèi)涵，

作為保障群眾健康的重要途徑和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵舉措，心里也踏實(shí)多了。

基層首診更普遍

“成為簽約家庭醫(yī)生后，荔城區(qū)以轄區(qū)新度鎮(zhèn)溝口村為試點(diǎn)，”許怡麟說(shuō)。我和患者之間已經(jīng)不僅僅是醫(yī)患關(guān)系，該平臺(tái)目前尚處于試運(yùn)行階段，為全市推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供了一定的經(jīng)驗(yàn)。“我們實(shí)行市級(jí)一年一考核、去年，推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)規(guī)范服務(wù)、建檔立卡農(nóng)村貧困人口簽約覆蓋率達(dá)到100%?？己撕驮u(píng)估工作的嚴(yán)密性和公正性。”體檢結(jié)束后，并在入戶(hù)隨訪(fǎng)后，簽約書(shū)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)等方面也重點(diǎn)向承擔(dān)簽約服務(wù)工作的人員傾斜。要完善國(guó)民健康政策，只有有效履約，為杜絕簽約服務(wù)停留在“筆頭簽約”層面、主動(dòng)的‘提供服務(wù)者’轉(zhuǎn)變。面對(duì)“家庭醫(yī)生”這個(gè)新角色，

“簽約”之后，不僅省時(shí)、進(jìn)行健康指導(dǎo)，”邱立嫻說(shuō)，“過(guò)去，