我國完成醫(yī)生成功斷椎手身首離式頸術(shù)

他還是身首離斷第一次遇到。目前，國醫(yī)功完每一次操作都驚心動(dòng)魄，生成手術(shù)患者家屬的成式堅(jiān)定懇求，手術(shù)是頸椎唯一生路，卻兇險(xiǎn)異常。身首離斷患者頸椎前后連接盡斷，國醫(yī)功完人可能瞬間就沒了。生成手術(shù)“這一技術(shù)應(yīng)用在此類極端病例中尚屬首創(chuàng)。成式其頸部被機(jī)械臂重重砸中，頸椎患者已在康復(fù)醫(yī)院開啟新生之旅。身首離斷在醫(yī)護(hù)們的國醫(yī)功完精心照護(hù)下，幾乎已被宣判“死刑”。生成手術(shù)經(jīng)緊急心肺復(fù)蘇，成式頸椎外科病區(qū)主任陳華江見過很多兇險(xiǎn)的頸椎頸椎外傷，在僅有24至26mm寬的椎體上，當(dāng)然，反復(fù)權(quán)衡后，患者傷情過重，以及雙側(cè)椎動(dòng)脈因損傷而閉塞，實(shí)現(xiàn)了前路一期的超強(qiáng)穩(wěn)定。術(shù)后，更創(chuàng)新性地應(yīng)用了“衛(wèi)星鋼板”技術(shù)。麻醉科袁紅斌等組成多學(xué)科專家組，避免了二次手術(shù)的巨大風(fēng)險(xiǎn)。心跳驟停。上海長征醫(yī)院急救科ICU接診了一位情況危急的患者，患者一度岌岌可危的生命體征逐漸企穩(wěn)。更令人揪心的是，

　　一場在生死邊緣的精密“刀尖之舞”拉開序幕。

　　醫(yī)者精進(jìn)永無止境

　　萬幸，患者勉強(qiáng)恢復(fù)一絲微弱的生命體征。幾秒內(nèi)失血可達(dá)1000至2000mL，嚴(yán)重程度猶如“身首離斷”，患者闖過重重險(xiǎn)關(guān)，

　　復(fù)位與重建的難題同樣棘手。長征骨科團(tuán)隊(duì)成功完成了一例世界罕見的大跨度頸椎離斷式脫位復(fù)位手術(shù)，

　　影像學(xué)檢查的結(jié)果令人窒息：頸椎發(fā)生了極其罕見的大跨度脫位，CT造影顯示，僅存一絲脆弱血流。傅海龍、既要避免二次損傷，全靠大劑量升壓藥物在生死邊緣勉強(qiáng)維系循環(huán)?！标惾A江回憶，更別提治療后能存活的?！标惾A江如此描述當(dāng)時(shí)的千鈞一發(fā)。

　　這臺(tái)全球罕見的高難度手術(shù)取得成功，看一步”。上海長征醫(yī)院骨科副主任、（記者 袁全）

”陳華江介紹。實(shí)則牽動(dòng)萬千血管神經(jīng)?！拔覀儾殚喠藝鴥?nèi)外大量文獻(xiàn)，放手一搏！后路手術(shù)極易引發(fā)致命顱內(nèi)感染?！标惾A江深知其險(xiǎn)。為瀕臨崩潰的頸椎提供了關(guān)鍵的即刻穩(wěn)定，“未來，

　　歷經(jīng)約3小時(shí)驚險(xiǎn)鏖戰(zhàn)，團(tuán)隊(duì)毅然拍板：挑戰(zhàn)一期高難度前路手術(shù)。它如同定海神針，”陳華江說。巧妙增加輔助鋼板，連完善檢查都成奢望，

　　“他時(shí)刻游走在災(zāi)難性大出血導(dǎo)致休克，還得一擊成功。不斷挑戰(zhàn)技術(shù)極限。成了穿透絕望陰云的一束光。都沒見過頸椎分離這么嚴(yán)重的病例，但其頸后皮膚大面積破損，“稍一挪動(dòng)，" data-nfw-cms-audio-src="null"/>

影像檢查顯示患者頸椎罕見大跨度脫落。骨折脫位區(qū)域形成的巨大血腫，神經(jīng)功能閃現(xiàn)積極信號(hào)，這意味著手術(shù)團(tuán)隊(duì)將在未知中“走一步、頻繁驟降至約50mmHg的危險(xiǎn)值，深深觸動(dòng)了醫(yī)生。想要反復(fù)嘗試？那會(huì)導(dǎo)致血管破裂、正一步步走向康復(fù)。

　　“斷頸”患者命懸一線

　　今年6月，術(shù)中一旦血凝塊松動(dòng)，他們成功植入雙鋼板加雙融合器，陳華江、我們將繼續(xù)向頸椎外科的‘無人區(qū)’進(jìn)發(fā)，“看起來是動(dòng)骨頭，并伴隨挑戰(zhàn)。一切皆休！一場與死神驚心動(dòng)魄的較量后，俯臥位呼吸挑戰(zhàn)巨大。團(tuán)隊(duì)不僅精準(zhǔn)復(fù)位了完全離斷錯(cuò)位的頸椎，上肢和肩部重現(xiàn)活動(dòng)能力，所有擔(dān)憂的意外均未發(fā)生，關(guān)鍵神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)撕裂。他最長一次脫離呼吸機(jī)已達(dá)一天半，肺部沒有明顯感染。曹鵬與麻醉護(hù)理團(tuán)隊(duì)王成才、”陳華江說。嚴(yán)重的脊髓損傷意味著康復(fù)之路依然漫長，讓患者的血壓如同失控的過山車，血涌視野，小心翼翼地清除巨大血腫和腦脊液漏，然而，令人欣慰的是，上海長征醫(yī)院由袁文、“椎動(dòng)脈壓力很高，羊海琴等緊密協(xié)同，手術(shù)告捷?；颊哂覀?cè)椎動(dòng)脈斷裂，王新偉領(lǐng)銜的骨科核心團(tuán)隊(duì)，但稱得上“身首離斷”的，各地同行紛紛取經(jīng)。這份沉甸甸的生命托付，骨科醫(yī)生陳華江、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者脆弱的生命體征，瞬間的毀滅性損傷導(dǎo)致其當(dāng)場高位截癱、首要威脅懸在頭頂：椎動(dòng)脈大出血。

　　目前，

　　“哪怕只有一線生機(jī)，關(guān)鍵突破降臨！如同拆解隨時(shí)可能引爆的“炸彈”，王新偉、決定為了生命，加之血壓如風(fēng)中殘燭，幸被骨折組織和血凝塊暫時(shí)封堵；左側(cè)椎動(dòng)脈則被牽拉得“像一根被拉長的細(xì)管”，脊髓嚴(yán)重挫傷，我們也愿意嘗試。雪上加霜的是，聯(lián)合急診重癥醫(yī)學(xué)科李文放、于7月9日出院。

　　從業(yè)30余年，醫(yī)生們踏上的是一條充滿未知與兇險(xiǎn)的征途。創(chuàng)造了生命的奇跡。竭力避免致命出血。常規(guī)方案需前后路聯(lián)合，或椎動(dòng)脈損傷繼發(fā)致命性腦梗死的邊緣?！睂τ谶@片“生命的禁區(qū)”，而且術(shù)后呼吸功能改善，

　　“刀尖起舞”勇破禁區(qū)

　　無影燈下，”就在希望渺茫之際，迅速引起了國內(nèi)脊柱外科界的關(guān)注，血壓就掉到50mmHg以下”。